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Aug 14, 2023

Unidade ampliada de monitoramento de epilepsia agora aberta no Cayuga Medical Center

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A Unidade de Monitoramento de Epilepsia (EMU) do Cayuga Medical Center tem um novo diretor e um programa ampliado que funciona todos os dias da semana com tecnologia avançada de neurociência para avaliar pacientes adultos.

A UEM é o único centro de diagnóstico de epilepsia na região Southern Tier. O serviço ampliado reduzirá o tempo que os pacientes esperam por uma avaliação, que normalmente leva cerca de três dias de internação no Cayuga Medical Center, diz Cynthia Correll, MD, diretora da unidade de monitoramento. Ela possui certificações em neurologia, epilepsia e neurofisiologia do American Board of Psychiatry and Neurology.

A epilepsia afeta 1% da população e é uma das doenças neurológicas mais comuns.

As convulsões recorrentes não provocadas afetam o funcionamento físico, cognitivo, psicológico e social que caracteriza a condição neurológica, que é uma doença crônica para a maioria dos pacientes.

“Apesar de sua prevalência, a epilepsia é frequentemente mal diagnosticada. Nem todas as convulsões são causadas por epilepsia”, diz o Dr. Correll. “Muito do que fazemos na UEM é determinar se um diagnóstico precoce de epilepsia está correto. Outras condições, como desmaios, distúrbios do sono e arritmia cardíaca, podem imitar crises epilépticas. A doença neurológica funcional, um distúrbio comumente associado ao transtorno de estresse pós-traumático e ataques de pânico, pode causar sintomas neurológicos como fraqueza nos membros, tremor, dormência ou desmaios e é diagnosticada erroneamente como epilepsia.”

“Cerca de um terço dos pacientes avaliados numa UEM têm uma doença neurológica funcional e necessitam de um tratamento muito diferente daquele da epilepsia”, observa o Dr. Correll.

Fazer o diagnóstico correto para que os pacientes recebam o tratamento correto é uma grande parte do trabalho da Unidade de Monitoramento de Epilepsia de Cayuga. Cerca de 70 por cento dos pacientes com epilepsia podem controlar as convulsões com medicamentos antiepilépticos. A investigação diagnóstica é feita na Unidade de Monitoramento de Epilepsia do CMC e no farmacêutico do paciente supervisionado pelo Dr. Correll ou outros neurologistas da Cayuga Medical Associates.

Dos 30% dos pacientes com epilepsia que apresentam convulsões apesar do tratamento com medicamentos antiepilépticos, a cirurgia é potencialmente curativa para muitos. Regimes dietéticos rigorosos também podem ser prescritos para pacientes com convulsões resistentes a medicamentos. A UEM do Cayuga Medical Center pode realizar diagnósticos de pacientes com convulsões resistentes a medicamentos. Para pacientes com epilepsia que necessitam de neurocirurgia complexa, o Cayuga EMU geralmente se refere ao Centro de Epilepsia da UR Medicine no Centro Médico da Universidade de Rochester, mas funciona com pacientes que desejam tratamento em outros locais, diz o Dr.

As opções de cirurgia para epilepsia incluem a remoção da parte do cérebro que causa as convulsões ou a implantação de um dispositivo no cérebro que usa estimulação elétrica indetectável para o paciente, evitando convulsões. Um terceiro tipo de cirurgia consiste em um dispositivo implantado sob a pele do tórax e conectado ao nervo vago no pescoço. O dispositivo fornece estimulação elétrica para controlar as convulsões do paciente. Após a cirurgia fora da cidade, os pacientes podem encontrar o gerenciamento de longo prazo de seus dispositivos implantados com um neurologista CMA.

As reformas na EMU do Cayuga Medical Center agora permitem que a unidade acomode até três pacientes adultos em suítes de avaliação privadas. Às segundas-feiras, os técnicos colocam eletrodos nos pacientes para monitorar continuamente suas ondas cerebrais, enquanto um vídeo registra seus movimentos. Se a atividade cerebral sinalizar uma convulsão, as duas gravações poderão ser comparadas e avaliadas. Enfermeiros treinados em cuidados de epilepsia fazem verificações regulares nas salas e usam um monitor de mesa para vigiar os pacientes e responder a um alarme que é ativado quando ocorrem convulsões clínicas ou outros eventos. Durante toda a avaliação de monitoramento, que pode durar até cinco dias, um hospitalista local também estará disponível caso um paciente da UEM necessite de atendimento médico.